Questionnaires d’auto-évaluation

Vous trouverez en téléchargement les principaux questionnaires de repérage et d’auto-évaluation de consommation de substances psycho-actives et de comportements addictifs.

Questionnaires d'auto-évaluationUtilisez-les comme aide à la consultation médicale ou vous pouvez les donner aux personnes en difficulté avec l’alcool, le tabac ou la drogue, ou encore sur des comportements comme l’anorexie.

Ils peuvent servir de questions de base au cours d’un entretien.

Ils sont produits soit par des professionnels de terrain au sein de réseaux, soit issus d’organismes nationaux ou internationaux.

Tous les questionnaires d’auto-évaluation

AUDIT : auto-questionnaire pour dépister les mésusages d’alcool.

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DETA : auto-questionnaire pour consommation excessive ou dépendance alcool.

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 FACE : Questionnaire adapté à la situation de grossesse.

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 CAST : auto-questionnaire pour consommation excessive de cannabis.

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 Questionnaire CANNABIS INPES : document de repérage précoce de l’INPES.

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 Questionnaire ADOSPA : auto-questionnaire pour repérer un usage nocif de substances psycho-actives chez l’adolescent.

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 Test de Fagerström : questionnaire pour évaluer la dépendance à la nicotine.

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 Questionnaire d’après HORN : auto-questionnaire pour décrire le tabagisme de la personne et déterminer les différents facteurs qui la poussent à fumer.

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 Test HAD : Ce test est utile pour dépister une tendance dépressive.

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LE LIE-BET est composé de 2 questions : l’une portant sur la notion de mensonge et l’autre sur l’envie/le besoin de parier toujours plus.

1. Avez-vous déjà dû mentir à des personnes proches concernant votre comportement relatif aux jeux d’argent ?
2. Avez-vous déjà senti le besoin de miser toujours plus d’argent ?

Si le répondant répond positivement à l’une de ces questions, il y a matière à investiguer. Il est recommandé de lui administrer un instrument plus long et consistant tel que le «SOGS» (voir ci-dessous).


 Test SOGS : auto-questionnaire sur le jeu pathologique.

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 Questionnaire sur l’anorexie mentale : Ce document permet au patient de s’interroger et d’obtenir les informations nécessaires sur l’anorexie mentale.

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 Cycle de PROCHASKA : évaluation de la motivation.

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La balance décisionnelle de JANIS et MANN.

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 ECAB :  Echelle cognitive d’attachement aux benzodiazépines.

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